保不到的保險
在加拿大居住時，Ontario （安大略省）的社會健康保障是免費的，而 BC 省則要付費。但總比香港好。
我常覺得在香港，某程度上要有錢才承受得起去病。所以我一向都很建議人人要買保險來以防萬一。要找一個好／適合自己的保險從業員，真不是一件容易的事。我以為我找到，她跟我份屬好友，而且我是非常認識她為人（明明很負責任的）才作出跟她簽單的決定。但結果，卻令我非常失望。
我一共有兩單 claim 交了給她處理。一單是兩年前，一單是去年 7 月入院的。兩單 case，我都是依照指定程序以最快速度遞交所有文件的。兩年前的一單，去年我只是收到很少的賠償（約＄1000 多），但保險好友一直跟我說還有一張約＄6000 多的支票會發給我的。
而去年入院那單 claim，遞交文件後的幾個月我都一直追一直問了兩個月左右。保險好友一直親口說的包括：「遞交了文件，現在處理中」、「處理中，很快就有」、「處理完，有支票的了」、「有票的了，只是還未知道金額多少」、「有票了，過幾天找你」。然後，我每個月便一直忙著飛來飛去沒跟進。又過幾個月，TC 忽然提醒我還有保險金未處理好，由於我好忙，於是 TC 代我找保險好友。每次找她，不是拿不到答案便是電話永遠沒有人接。TC 很認真跟我說：「我跟你認識的她都絕對不是這麼不負責任，她是不是患了絕症？只有患絕症的人才會性格忽然一反常態！」這時，我們都擔心起來了。
結果，我一共找了保險好友超過 50 次都找不到，於是決定致電客戶服務熱線查詢。
客戶服務代表跟我說：「你說你有保險的 case 要賠償嗎？電腦並未有顯示，而且，文件尚未有交妥。」我被嚇呆了。
掛線後我馬上致電留言及發短訊給我的保險好友告訴她我跟客戶服務代表的對話。這次，保險朋友終於回覆我電話。但是，她當日還是跟我說：「我病了，明天替妳跟進！」隔天，她還是說：「「有票的了，只是還未知道金額多少」，再隔天，事態嚴重，要出動了保險朋友的上司跟我對話了。最後，我說會給到 4 月底他們去處理和調查。然而時限到了，結果又是沒有影。
失望，很失望。
前天我用我從來沒有試過對保險朋友那麼差的態度連續發了很多短訊給她。昨天，保險好友的上司終於致電我交代。詳情不說，但最最最令我震驚的是她跟我說：「其實，她從來都沒有遞交過任何妳索償的文件。但上個禮拜我已親自監督她遞交了。」我嚇呆呆呆呆呆了。那麼，保險朋友之前跟我說的豈不是統統也跟事實不相符？？？
上司跟我說，她甚至要求保險朋友先把賠償金額用自己的錢全數給我，然後同時間等公司處理賠償。但我收到公司發的保險金時要不要把錢還給保險朋友就是我的選擇。但我拒絕了這方案。「這根本不是錢的問題。我都等了這麼久，我不介意再等貴公司處理完出票給我。」
真心說句，這確實不是錢的問題，而是一個很大的 professionalism 破產，誠信破產等的問題。我知道我的保單是生效的，但這樣的 service，抱歉我接受不到，即使保險朋友是我一位挺好的朋友也好，我都要公事公辦。上司說朋友已收到 warning letter，這也非我要發生的。每年付那麼多保險費，為的只是買一個保障和買一個可靠的服務。
我掙扎到想過 cut 單。但是，保單已供了好幾年，cut 單再去找另一個人買不是很傻嗎？然而，身邊另一好友則笑我：「妳買份原來是索賞不到的保單，更傻！」
也是！
但願保險好友，有什麼即管坦誠說出來。以我們的友誼，我絕對願意諒解的。但，我擔心的卻是妳是否出了什麼事？為甚麼這個妳跟大家認識的妳彷彿是另一個人來呢？？？ Wish you well，my friend！
Winnie,我唔建議你cut,既然你近期有入院紀錄，即表示你身體狀況有變化（雖然我唔知係咩事），如果你去其他保險公司再買醫療保險，有機會列為不受保事項,所以你要考慮清楚！
Hi Winnie! I used to have a same case with but just that it’s not my frd it’s my cousin’s frd, paid for insurance but never get a dollar! then i ended it.
Anyways, i was gonna ask u something else, i think u don’t remember me but i posted a reply on your blog on January 31st and few more other days abt my problem, u reply me already and said u’ll send me the contact of your doctor, but i never receive it, did u sent it to somebody else by accident? anyways, do u mind sending me again? cuz i’m going to HK tomorrow so really wanna take a visit to your doctor. Thank you sooooooooooooooo much winnie!
one more thing, u lived in toronto? me too! i used to live there but i came back! nice!! =)
ｔｏｔａｌｌｙ ａｇｒｅｅ
winnie,
非常同意啊~~ 人人要買保險來以防萬一，7年前當我剛來比利時既時候, 老公已第一時間幫我買份住院保險(包生小孩及婦女病), 比利時的社會健康保障也不是免費的, 每次看病自己要付30%診金, 另去药房買药也要付30%药費, 今年一月份, 當我懷孕37週之際, 突然患上肺炎要立刻入院, 那時因我有買住院保險, 所以我可以要求住頭等病房… 一星期後出院回家, 到我39週的時候, 要入院做c-section, 因有保險, 所以護士便给我一間頂级房 incl. Single bed, baby box, bathroom(bath and shower), toilet, and small living room. 女兒出生後, 老公即時致电保險公司, 加上女兒的名字在我倆的保单內, 2小時後女兒因吸入過量羊水, 所以肺部也有問題, 臉色也漸漸變成紫色, 医生即時送去ICU, 在那边住了4天才送回我病房, 最後我和女兒住了医院10天… 2個月後我慢慢收到医院寄來的賬單, 雖然我一毫錢也不用付, 但那筆昂貴的住院費真炸舌, 我和女兒的賬單一共要付約6000€, 不計社會健康保險的一份, 政府也要付約4000€~~ 所以如果我當初無買保險, 真係大檸樂架!!!
提外話: 買了保險也很有好處, 因我是做試管婴兒而懷孕的, 第一次做, 一次便成功, 還生了一個3kg 740 gram的宝貝, 做試管, 聽聞HK做一次要起碼10萬, 但我這次, 自己付500€, 其餘保險全包, 但只包6次及女性不超過42歲, really not bad ar!!!!
還是日本好，雖然保費不算平，但每次看醫生只要付 30﹪診金 （包括牙科）。小孩6歲之前都是免費的！！在香港，不少小朋友一年看十數次醫生，尤其是幼稚園入學的第一年，但香港門診保險太貴了，就算是中產都叫肉痛，更不要說是低下層了。
保單不要退朋友／親友買，因財失義，真的是令人心痛的一件事，但我家中的每一個人都遇過！！反而我自已的保險經紀是我爸爸幫襯開，已相識十五年以上，每次只要交足文件，很快就處理好了。
I always claim by myself. Just download the claim from, fill it and mail it out. Easy!
Hi Winnie, 買醫療保險是很重要的,不過我睇完你這篇post,我既反應重點不是保險,而是你保險朋友,睇完後,我覺得有點心寒,為什麼這個人會變成這樣,又或者她/他本身就是這樣…..
哇
做試管都包﹖
咁好既
都係算保險嗎﹖
做保險等於做人，很慶幸我的保險經理人是個非常誠信及負責的人。So luck!過年時腸胃炎入養和醫院住3日，出院再覆診后，交齊文件給保險經理，很快就收到公司支票，仲多過我付的費用率，因為有買住院現金。希望大家都有保障，香港人現在係看不起病，也死不起，什麼都貴~~~
Gigi: 多謝妳 professional 的意見。我暫時都不會cut，但是要make sure 我有事會找到人去幫我搞囉！by the way，我身體不是有大礙，去年在台灣忽然腎發炎，dum 坐幾日都不知。在台灣入左幾個鐘頭E 院，回港再check，穩陣D
hello cate：Ooops！Did I not reply you？Let me check！Yes, I lived in Toronto in my “18／22” 年代。
CaCa: Thank you
Iris@Belgium: Baby ok? 對成長不會有很大影響吧？！不過，聽落妳果邊D 福利真係好好啊！又學多樣野！thank you！
Fiona: 多謝妳留言！我除了知道 Belgium 的福利，現在也知道 日本的福利。Thanks！我又學多D 野，開心！
cm: claim 保險 DIY，好啊！唉！我一心想好好用吓自己D 權利。。。
Jovi: hello! 想同妳講，我有收到妳個email，不過見妳okay，就沒有回覆囉！哈哈！！！我又忙開多家公司啊！
p: 我都是這樣想！哈哈！
Givelove: 祝你身體健康啊！！！
我之前都做過2個月保險，係舊同事介紹，係好耐之前既事，不過個舊同事完全無同我講野同幫過我。算了
我唔係話個個保險都係咁，但佢地有個講法: 朋友無咩機會比錢你洗，為有買保險先賺到你既錢。我自己做保險o個時同自己買左1份交數，1年既保費就係你賺到既錢，睇你份單多定少啦。
我另外一件人壽, 住院個份不是同朋友買，而家既保險從業員知你+份o個單都唔多錢，只係寄資料比你，連見到費事。
HI WINNIE, MY NAME ASTRID.CAN YOU GIVE ME YOUr E-MAIL ADDERSS? BECAUSE I HAVE SOME THINGS WANT TO ASK YOU AND HOPE CAN GET YOUR OPINION..THXXX…
ASTRID: you can email to [email protected]
Hope you got everything sort out already.
If you need more information about those insurance claims, Candy might be able to help you out. 🙂
Dear Winnie, 謝謝關心, 我既bb而家非常好, 食得訓得喊得痾得:D 只係因剖腹產而吸入過量羊水, 婦科医生話經c-section 約有30%既机会率才有咁既情況喎! 係R洲既福利係好好, 尤其對小朋友及長者, 所以好多家庭都生起碼3個小孩, 因如有超過3個小孩, 兩夫妻係不用付税的。, 當我懷孕到32週之時, 政府会發给我生育輔助金, 因我是第一胎, 在孕期6個月(24週)的時候, 就可以向產科醫生要個證明書, 到孕期第8個月(32週)的時候, 孕婦就會收到一筆政府發的生育輔助金 €1.152,57… 如第二胎就少一点, 約有 €850左右, 但如果是双胞胎就double… 這筆錢只發一次, 而當孩子出生後, 每個月会得到資助約€84, 如第二個小孩有€155, 第三個有€230.. 如此類堆… 資助直至孩子18歲為止, 如超過18歲仍在求学諧段, 便会津貼到找到工作為止…~~
相對起其他國家, 比利時是對小孩及長者的福利真是很不錯的, 但當然比利時也是個非常高税項的國家~~
題外話, 孩子出生後, 自己的医療保險公司也会給一份€350禮物, city hall 会给€75, 工會给€150等等 🙂
講真, 我諗如果我係住HK, 我绝對吾会生小朋友囉, 再加上做IVF要最少10萬一次, 仲吾係一定成功架麻, 人生有幾多個10萬先?
Iris@Belgium: 嘩！我發現，Belgium 福利真係好好啊！至於比小孩到 18 歲的“牛奶金”，印象中加拿大都有（因為我是過了 18 歲才移民的，所以not sure）。那麼，妳覺得 Beligium 現時的 economy 又怎樣呢？可以afford 這麼多福利應該很好？（我對 Belgium 很陌生）。多謝妳讓我見識更多！倒不如我嫁過去 Belgium 啦！hahahaha
cate: It took me sometime to go back to my post on Jan 31 and to read your message again！Apologise on not replying，and here is dr tse‘s contact:23020373
Terri: 你竟然會因為還人情債而去返工，你做人都幾。。。（都不知怎樣形容）！只可說你係別人的一個好朋友。
Y: thx
Thank u so much Winnie, I’ll take a visit see if it helps!!!! Thankssss!!!!