關節痛成因、類型及病症一文看清！ 中醫4大外治法緩解關節痛、附飲食禁忌

延伸閱讀：濕疹成因細數！搞清乾性/濕性5類濕疹+製定止癢紓緩方針！牛油果竟誘發濕疹
延伸閱讀：氣管敏感舒緩方法｜中醫拆解成因及症狀 食療＋急救穴位14招止咳秘方

關節痛成因！分清局部痛/全身痛　還要考慮年齡因素

關節痛的原因有很多，首先瞭解部位，年齡。詢問是否伴有外傷史、麻木或刺痛或放射痛、紅腫等。以上肢關節痛為例（排除外傷因素），伴有麻木或刺痛，且頸部僵硬或酸痛或活動時有放射痛，考慮神經根型頸椎病。單一關節伴有紅腫，且體溫超過38攝氏度或開始感到不適，考慮化膿性關節炎；單一關節紅腫，體溫正常，考慮痛風性關節炎。多個關節伴有紅腫，且體溫超過38攝氏度或開始感到不適，疼痛呈遊走性，考慮風濕性關節炎；多個關節伴有紅腫，體溫正常，晨僵，考慮類風濕關節炎。單純關節痛或僵硬或腫脹，且年齡在五十歲以上，考慮退化性關節炎。最後，應結合相關檢查，以明確診斷。

關節痛類型及病症

常見關節痛｜何為退行性膝關節炎(KOA) ？

關節痛的成因多樣，常見的包括退化性關節炎、痛風性關節炎和類風濕關節炎等。當中，退行性膝關節炎是一種以退行性改變為主的慢性骨關節病，其發病機理為軟骨細胞功能減退， 軟骨修復代償的能力也隨著降低，久而引起骨關節軟骨的退變及骨質增生。除了年齡外，體重過重、基因、不良姿勢及受傷史等也是患上退行性膝關節炎的因素。西醫在早期多使用藥物，消除局部炎症，改善局部水腫，緩解疼痛。進一步還可能使用關節內注射。 另外可以在物理治療師指導下進行運動治療，藉此增強膝關節的肌肉力量和改善關節活動範圍，延緩退化速度。亦可應用冷療、熱敷或護具。如果上述治療都無法緩解疼痛，需接受人工關節置換術。

關節痛｜中醫4大外治法緩解關節炎

退行性膝關節炎，屬於中醫的骨痺範疇。發病機制與肝腎虧虛、風寒濕邪侵襲、痰瘀阻絡有關，屬本虛標實之證。在治療手法上，中醫主張4款外治法，如針灸、按摩，薰蒸、中藥外敷等，可有效地緩解疼痛。如配合內服中藥，療效將更為理想。

中醫外治法1 ：針灸

常用「膝痹八針」，其功效為舒筋活血，疏通經氣，散寒宣痹，逐瘀止痛，從而改善局部水腫，減輕壓迫，使疼痛減輕。施針穴位包括內膝眼、梁丘、陰陵泉、足三裡、陽陵泉、犢鼻、血海及鶴頂。

中醫外治法2：按摩

按摩方面，鄭氏的捏膝拿股法和彈筋撥絡法效果明顯，前者作用於股四頭肌，可緩解肌肉的痙攣，使肌肉間不協調的力學關係得到改善。後者通過對後側肌腱的彈撥，改善屈膝功能。

中醫外治法3：薰蒸

薰蒸療法是中醫治療關節炎的一種有效手段，通過中藥的蒸氣直接作用於患處。選用具有活血化瘀、消腫止痛效果的中藥，例如當歸、紅花等，能夠透過皮膚吸收，促進局部血液循環和新陳代謝。薰蒸的熱力還能舒緩肌肉緊張，減輕疼痛感，對於慢性關節炎患者尤其適用。

中醫外治法4：中藥外敷

中藥外敷則是將特定中藥製成貼敷劑，直接敷於痛處。透過藥物成分的滲透，這種方法能夠有效緩解局部疼痛和腫脹。外敷時，選擇的中藥通常具有消炎、鎮痛及活血的作用，如川芎、桂枝等。這種治療方式不僅能改善血液循環，還能增強局部的免疫力，促進關節的自我修復。結合薰蒸和外敷，可以達到更佳的療效，助力關節炎患者早日康復。

關節痛｜日常如何紓緩退行性膝關節痛？

改善關節活動範圍：
1. 仰臥屈膝練習：平臥，一側腿盡量屈膝，然後伸直，再交換另一側，反復交替30次。髖關節曾做手術者，髖關節不宜屈曲超過90度。
2. 坐位伸膝練習：坐在床邊，將一腿放在床上，另一腿放在床外，伸直膝關節，上身挺直，然後向前彎曲，雙手盡量觸摸足尖，維持牽拉約10秒，再交換另一側，反復活動以增加伸膝活動範圍。
增強肌肉力量：
1. 股肌收縮練習：平臥，慢慢將大腿提高15度，同時股四頭肌肉收縮將髕骨繃緊固定10秒，緩慢放下，再交換另一側，反復交替10-30次。
2. 倚牆蹲練習：背靠墻站立，兩腳分開同肩寬，足尖向前，上身正直，人體重心靠後，膝屈曲約45度，注意膝不能過足尖，維持15-30秒，然後再站起來，反復5次。

關節痛｜退行性膝關節炎飲食禁忌

飲食禁忌1：不宜過量進食糯米、芋頭
糯米與筋骨關節痛的關係，雖然沒有查到相關古籍文獻支持，但從糯米黏滯的性質，進食過多可令脾胃積滯，濕氣從而停聚，濕聚四肢，就會加重四肢不適和關節屈伸不利。由於很多病人不清楚自己的進食量，一般建議病人盡量不食用糯米或其相關製品。芋頭中含有草酸鉀，過量攝入可能誘發或加重關節病症狀‌。

飲食禁忌2：不宜進食過酸食物
中醫理論中 ⸢肝主筋⸥，⸢酸入肝⸥，進食過酸食物，則⸢酸傷筋⸥，使筋收縮，疼痛更明顯。

關節痛｜緩解關節痛生活貼士

退行性膝關節炎不能根治，可以透過自我護理，減緩退化速度。
1、體重過重者，減輕體重，從而減輕對膝關節的負荷。
2、避免攜帶過重物。
3、避免長期站立或步行，適當坐下休息。
4、避免上下樓梯和斜坡。
5、適當運動，進行功能鍛煉。如因膝關節疼痛不運動，肌肉萎縮，疼痛反而加重。