醫娓姿色：打鼻鼾不只是噪音：睡眠呼吸障礙的成因及對策｜專業醫療解析

睡眠呼吸障礙的成因

睡眠呼吸障礙的成因可以分為先天和後天兩類。先天因素主要與解剖結構有關，任何令上呼吸道變窄的結構都可能增加風險，例如扁桃腺肥大、懸壅垂肥大（俗稱吊鐘）、軟顎下垂和下顎後縮等。後天因素則包括肥胖、飲酒、服用鎮靜劑和仰睡等。肥胖人士因為多餘脂肪累積在頸部周圍，令上呼吸道空間變小，而酒精和藥物則會令喉部肌肉放鬆，導致氣道阻力增加。

睡眠呼吸障礙的特徵

睡眠呼吸障礙涵蓋一系列在睡眠中影響呼吸的疾病，其中最常見的是阻塞性睡眠呼吸中止。這種情況下，患者在睡眠中會出現打鼾、呼吸減弱甚至暫停的現象。由於這些症狀在白天不一定明顯，許多患者並未意識到自己受到影響。這種障礙會導致氣道反覆受阻，體內氧氣不足，從而引起睡眠中斷，患者無法長期停留在深層睡眠階段，最終影響睡眠質素。

睡眠呼吸障礙對生活的影響

睡眠呼吸障礙不僅影響夜間的睡眠質量，還會對日常生活和健康造成長期影響。患者常常在白天感到嗜睡、易倦、情緒低落和易怒，這些症狀可能影響工作效率和人際關係。有些患者甚至會在駕駛或操作重型器械時睡著，對自己和他人都造成危險。長遠來說，睡眠呼吸障礙可能導致高血壓、心臟病、認知障礙等疾病。因此，及早診斷和治療對改善健康和生活質素至關重要。

睡眠呼吸障礙的治療

針對睡眠呼吸障礙，最基本的治療方法是改變生活方式，例如維持健康體重、側睡、避免睡前飲酒等。而最有效的治療方式之一是持續正壓呼吸機，在睡眠時透過氣壓撐開氣道以保持通暢。然而，佩戴呼吸機可能造成不適，令很多患者無法長期使用。對於不願或無法使用呼吸機的患者，口腔裝置是一個選擇，這些裝置可以把下頜或舌頭位置拉前，或把軟顎托高，以打開氣道。若生活方式改變和裝置使用均無法有效控制病情，可考慮進行手術，除了透過切割或激光方式移除或縮小懸壅垂及軟腭，醫生亦可能會個別病人需要切除扁桃腺。

早期診斷和治療睡眠呼吸障礙對於改善患者的健康和生活質素至關重要。若有鼻鼾或其他相關症狀，應及早就醫進行評估，以免延誤治療時機，導致併發症的發生。透過專業的診斷和適當的治療，患者可以有效控制病情，減少對生活的影響，享受更健康、更有活力的生活。