撰文：眼科專科劉芷欣醫生｜編輯：Cyan｜諮詢營養師：註冊營養師Stephanie｜圖片來源：香港激光矯視中心、claritysmile@Instagram、テレビ埼玉「老眼治療の最前線」」@YouTube、新傳媒

老花成因、症狀、測試、矯視手術一文看清

老花的定義

老花是眼睛內的晶狀體退化，變得失去彈性，看近事物時對焦困難，隨年齡增長，眼球內的晶狀體變得失去彈性，逐漸硬化、影響變焦能力，而引致「老花」。

老花初期症狀測試

1.近距離視力逐漸變差
2.看近物時，對焦感到吃力或糢糊
3.看遠或近景物時須配戴不同眼鏡
4.經常更換新眼鏡

解決老花的方法

1.老花眼鏡

單光眼鏡

只能夠矯正單一距離的視力，整個鏡片的每一點看近距離景物相當清晰，但只能看近，抬頭遠望則視野模糊，適合有閱讀習慣或經常看近的人士。

優點：整個鏡片的每一點看近距離景物相當清晰
缺點：戴眼鏡後只能看近，抬頭遠望則視野模糊，有些人更會出現頭暈、頭痛等問題

雙光眼鏡

能夠同時矯正兩個焦距，雙光眼鏡比單光眼鏡更方便, 但鏡片中間會明顯地有分隔線，不夠美觀。

優點：同時矯正兩個焦距的視力
缺點：鏡片外觀不太好看, 不能滿足三個距離的視力

漸進眼鏡

可同時照顧兩種距離，漸進眼鏡的遠近度數之間有一條過渡走廊, 容許看遠度數以循序漸進的方式轉為看近度數, 鏡片中間亦不會有分隔線，比較美觀。

優點：可同時照顧兩個焦距的視力，鏡片沒有界線，外觀良好
缺點：可能會有頭暈、頭痛及雙眼容易疲倦的情況出現。

老花人士該怎樣選擇適合自己的老花鏡？

醫生建議配老花鏡要先驗眼，有些老花人士兩隻眼睛的老花程度不一致，或者原本己有遠視、近視、散光問題，如不驗眼就買一副老花鏡來戴，不但解決不了問題，還會引起複視、眼脹，甚至視力下降。因此，配老花鏡前應先找視光師驗眼，再配一副最適合自己的老花鏡。

2.隱形眼鏡

矯正老花的隱形眼鏡產品其實亦已推出超過35年，大部分老花隱形眼鏡採用同心圓或非球面設計來同時矯正遠及近度數問題。如眼乾，不夠淚水分泌的人士，便不適合配帶老花隱形眼鏡。

我適合戴隱形眼鏡嗎？6種不適合戴隱形眼鏡人士

3.老花矯視手術

1.激光矯視：單眼視覺治療(MonoVision)

利用激光矯視，將主力眼準確矯視至0度，而非主力眼則保留約100-150度的近視度數。因輕度的近視能抵消老花的感覺，於是在激光矯視之後，一隻眼看遠景、另一隻眼看近景。術後雙眼的度數雖有差異，大部份人都可以適應。

適合對象：40-55歲未有白內障人士
優點：可減低對老花眼鏡的依賴
缺點：中距離視物模糊、顏色對比減弱或視物立體感不足；數年後當老花加深或需要長時間閲讀時，仍需配戴老花眼鏡

價錢：約$21,000-$39,800不等（雙眼）

2.人工晶體置換術

醫生會先將已退化的晶狀體切除，然後植入為病人度身訂制的人工晶體。屬於一次性矯視，大部份病人於矯視後都不再需要依賴眼鏡。

適合對象：45歲以上有老花或白內障人士
優點：可同時看清遠、中、近景物；一次性手術；可避免日後白內障發生
缺點：在昏暗的環境下看發光的物體，有可能有輕微眩光及光暈
價錢：約$18,000-$47,000不等（單眼）

* 以上手術價錢以各醫院或矯視中心最後定價為準

關於老花10大常見問題

1.有近視就不會有老花？近視可以抵消老花嗎？

老花的出現是隨着年紀漸長有關，因此不論你有沒有近視，都會有老花的問題出現。但就光學的層面來說，近視度數的確可以抵銷老花的度數，但只限於「看近」的這個部份。

2.老花等於遠視？兩者有甚麼分別？

很多人都覺得老花和遠視同樣是看不清近距離，誤以為是一樣的。但實際上是不一樣的，遠視看不清近距離是因為眼球過短，使焦點只聚焦在視網膜後方；老花看不清近距離的原因是眼睛晶狀體退化，以致無法準確地聚焦於視網膜上。因此兩者是不一樣的。

3.手機或平板電腦等電子產品用得多會導致老花嗎？

其實是不會的，因為老花是眼睛自然退化的現象，所以多使用電子產品與老花是沒有關係，也是無法預防的。

4.老花可以根治嗎？

如選擇全清晰矯視(BRIGHT vision)，退化的晶體被移除後，可同時處理近視、遠視、散光及老花問題，因此老花不會再出現或復發。手術後一般90%時間都不用倚賴眼鏡，除非一些極細微的近距離工作，如修眉、穿針等。

5.老花只會在中年出現？

老花是自然退化的現象，一般而言， 40歲開始會出現。平均每年增加10 度左右；除年齡因素自然老化外，如長時間用含有類固醇的眼藥水或意外受傷等等，都會令老花加速出現。

6.老花的度數上限是多少？

老花度數最深可以達到300度。

7.老花會引致其他眼睛問題？

老花代表晶體退化，亦意味着其他眼睛結構也可以出現衰退，因此要每年檢查眼睛，看看有沒有白內障、青光眼、黃斑點病變等這類疾病。

8.有老花需要定期檢查嗎？多久一次？

應每年做一次詳細的眼睛檢查，看看老花度數有沒有更改及其他眼疾。

9.老花眼鏡可以買現成的嗎？

老花眼鏡需要經專業的視光師驗配，因戴了不適合的眼鏡，輕微會出現視力模糊給流眼水，嚴重則會頭痛或頭暈。

10.如果老花不影響生活就不用急於配老花鏡？

如需在要配戴眼鏡時堅持不配戴，會令眼睛過度用神，引起不適。

老花沒法預防

老花是沒有辦法預防的，但我們可以好好的保養眼睛，例如每次閱讀30分鐘，就要休息5分鐘；或是用電腦30分鐘，就要休息5分鐘。如要進行戶外活動或工作，就要配戴合適的太陽眼鏡，阻擋紫外光的傷害。另外，葉黃素對眼睛也有保護的作用，它本身是一種抗氧化物，在自然界中與玉米黃素共同存在。可以過濾藍光等有害光線，達到保護眼睛的效果，也可想成是眼睛的「防曬劑」，有保護視網膜黃斑部的能力。營養師Stephanie亦指出，吸收充足的葉黃素等抗氧化物，亦有助減低黃斑病變這種眼疾。而深綠色蔬菜、蛋黃都是補充葉黃素和玉米黃素的好選擇。

劉芷欣醫生
眼科專科醫生
香港中文大學內外全科醫學士
澳洲悉尼大學醫學科學學士
英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
新加坡國立大學眼科醫學碩士
香港眼科醫學院院士
香港醫學專科學院院士(眼科)
香港中文大學流行病學與生物統計學學士後文憑