60%女性曾患尿道炎!婦科醫生解構尿道炎成因+治療預防方法
尿道炎是本港女性最常見的疾病,據統計顯示,有5-6成女性曾經受尿道炎困擾,即每兩名女性,便有一位曾患尿道炎,可見尿道炎是個十分普遍的疾病。婦產科專科醫生謝倩盈醫生今次就為大家分析尿道炎的成因,以及分享預防及治療方法。
![尿道炎 (圖片來源:Canva)](https://imgs.sundaymore.com/wp-content/uploads/2024/08/5_38022696366c6fa45b51bf.png)
甚麼是尿道炎?
尿道炎指的是輸尿管道如尿道、膀胱、輸尿管及腎臟受到細菌感染。若不及時妥善處理,便會引發腎炎,甚至腎衰竭等嚴重後果。謝倩盈醫生表示尿道炎主要分爲兩類——淋病性尿道炎及非淋病性尿道炎。
淋病性尿道炎 (又稱淋病)主要成因是感染淋病雙球菌而導致,一般在接觸此病毒後2-3天便會發病。根據衞生防護中心調查,2020年呈報的淋病病例有接近1600宗。淋病患者並無明顯症狀,而且抗藥性問題也較嚴重,因此不能用藥根治。
非淋病性尿道炎主要由大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌感染、生殖道黴漿菌等細菌引起,並通過性行爲傳播。也有其他致病原,例如病毒類的單純疱疹病毒(HSV-1、HSV-2)、巨細胞病毒、人類乳突病毒等。
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女性較易患尿道炎
男女感染比例是1比4,即每4名女士患尿道炎,才會有1名男士患上。一般來説,女性換上尿道炎的風險會比男生高出許多。謝倩盈醫生解釋主要是因爲女性擁有較男性短的尿道,因此細菌比較容易進入尿道及膀胱,引致尿道炎及膀胱炎。此外,對於停經後的女士而言,她們的陰道黏膜抵抗力比較薄弱,更加容易感染尿道炎。
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女性尿道炎的症狀
- 尿頻
- 排尿時疼痛
- 尿道口灼熱或刺激感
- 陰道異常分泌物增多
- 小腹脹痛
尿道炎若不及時妥善治療,可能會導致多種併發症:
首先,感染淋病菌後,可能在尿道形成膿瘍,進而導致尿道因結疤而變窄,造成排尿困難和尿流細小的症狀。進行口交可能導致淋病性咽炎,而肛交可能導致直腸炎。受感染的婦女生下的小孩可能會患上結膜炎。感染嚴重時,細菌可能進入膝關節引起關節炎。非淋病性尿道炎也可能引起類似的併發症。而且,通過肛交傳播的淋病病菌也會導致直腸感染,導致直腸炎。謝倩盈醫生指出女性甚至乎會有不孕的可能,有機會因爲尿道的細菌向上移動,感染子宮,影響生育能力。
尿道炎高危因素
坊間不少市民都不了解導致尿道炎的成因,今天謝倩盈醫生會針對各種成因的迷思進行解答。
迷思(1):每日飲水不足1000ml就會導致尿道炎嗎?
會。因為少喝水而減少小便次數會增加尿道感染的風險。在正常情況下,女性尿道口附近可能存在微量細菌。一般來說,人們每隔兩個小時就會小便一次,這樣細菌會經過尿液被冲走,細菌就沒有機會繁殖。然而,如果小便次數減少,細菌就有時間滋生。一旦細菌數量大幅增加,小便就無法將它們全部沖刷走,這就可能導致尿道炎的發生。
迷思(2):經常忍尿會導致尿道炎嗎?
會。因爲忍尿代表去廁所的次數減少,在尿道附近的細菌便不能被排走,而且會有時間增生,當數量過多時便會容易引致尿道炎。如果沒有即時治療,可能引起急性腎盂腎炎,甚至引發敗血性休克。
迷思(3):更年期婦女會更容易患上尿道炎嗎?
會。女性進入更年期後,荷爾蒙分泌減少,使得泌尿道黏膜容易乾澀、脆弱,同時也增加了細菌生長的機會,進而提高了患上尿道炎的風險。
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除了以上提出的因素外,也有其他導致尿道炎的高風險因素,包括:
- 細菌感染
女性生殖器官位置本來就有細菌,其中最常見的是大腸桿菌。若不注意生殖器官的清潔,便會導致細菌大量繁殖。這些細菌可以由腸道或外界進入尿道,引起感染。
- 性行爲
性行爲會導致細菌傳播,增加性傳染疾病的風險,例如淋病、沙眼衣原體和衣原體感染,可以引起尿道炎。
- 尿道受損
尿道受損會增加細菌進入體内的機會,增加患上尿道炎的風險。
- 使用刺激性清潔劑
使用含有刺激性成分的清潔劑,例如女性私密處清潔劑,可能會令原本的益菌也被殺掉,缺乏了益菌的天然屏障便可能使細菌更容易增長。
- 自身免疫力差
如果本身的免疫力差,一旦細菌進入身體,便沒有足夠的抵抗力對抗病毒。
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尿道炎治療方法
謝倩盈醫生建議,若有尿道炎相關症狀的話,便要儘早進行檢查確定。而要檢查尿道炎,可以進行尿液及血液常規檢查、細菌培養、腎臟或膀胱超聲波以及腹部X光,這些都是常見的尿道炎檢查。
檢查後若確定患上尿道炎,便需要進行治療。目前治療尿道炎最常見的方法是服用抗生素,但注意必須服用整個療程,否則便會有可能產生抗藥性。若在接受抗生素治療期間,尿道炎仍然反復發作,便要考慮進行尿管植入手術,防止尿液倒流,避免尿道炎復發。
尿道炎預防方法
在日常生活中,我們可以透過一下方法預防尿道炎發生:
保持個人衞生,注意勤於清潔内褲以及勤於更換衛生棉。另外,如廁後應從外陰由前往後抹拭,避免肛門細菌被帶至尿道口。同時需要避免使用含香料成分的肥皂、梘液或陰道灌洗液,減少對尿道皮膚造成傷害。建議多喝水以確保細菌可以透過頻密排尿被排走,減少細菌增生導致尿道炎。
謝倩盈醫生提醒,平時也可以多留意尿液顏色,因爲尿液顏色深淺可反映體內水分是否足夠,若發現尿液顔色較深,便代表喝水量不足,需要多點喝水以增加排尿次數,避免尿道炎。
![尿道炎 婦產科專科謝倩盈醫生(圖片來源:受訪者提供)](https://imgs.sundaymore.com/wp-content/uploads/2024/08/_50598675566c6fa4fb4e21.jpeg)