婦人長服中藥調理患膀胱癌？中藥有毒嗎？中醫拆解迷思 必讀6大中毒反應

婦人長服中藥調理患膀胱癌？

早前有報導指出，台灣一名85歲婦人長時間以中藥調理身體，一段日子後卻有血尿情況，後經超音波檢查，證實患上「膀胱泌尿上皮癌」。

台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫生賴明志表示，引致膀胱癌主要因素包括吸煙、中藥（強烈致癌物：馬兜鈴酸）、油漆、裝修等環境因素引起。而由於該名婦人有食用中藥習慣，或有機會引發膀胱泌尿上皮癌的風險。賴明志更提醒，不要吸煙或服用不明中藥。

而有關報導一出，便引起了不少人對中藥的疑問，一於看看註冊中醫師陳宇傑為大家解答！

中藥有毒嗎？中醫拆解迷思

以上報道的個案中，未有提及該女子服用的中藥藥方成份，當中是否含有馬兜鈴酸的中藥，處方中藥物劑量多少，服用中藥的確實時間長短等等資料全部欠缺，並無直接證據顯示該名女子患癌與服食中藥有關，以“婦人長期服中藥養生痾血尿”為標題，可說是誤導讀者。

調理身體要多長時間？

睇中醫需要多長時間，視乎病情需要而定。一般小病例如傷風、感冒、腸胃不適，療程自然不會太長，多數為一至兩星期。如果是各種慢性疾病，例如高血壓、冠心病、糖尿病等等，療程自然比較長，這些慢性病睇西醫一般要求終身用藥，睇中醫自然需要一定時間治療，多在三個月以上，至於實際需要跟進多長時間，則視乎病情進展，多數情況下，在病情穩定後，中藥會逐漸減量或者停藥。詳細情況可向主診中醫師查詢，商討治療方案及療程。

中醫學是一個完整而獨立的醫學體系，其理論及治療方法涵蓋臨床各科，傳統大致分為內、外（創傷及皮膚科）、婦、兒、針灸、骨傷、眼科、耳鼻喉科等等，理論上，絕大部分的臨床病症均可採用中醫治療處理。現時國家和香港的醫療政策提倡中西醫學並重，中、西醫學發揮其各自優勢，互相取長補短，方能夠為市民提供最大醫療效益。根據內地的臨牀研究數據，目前公認中醫治療具有良好效果的病種超過120種，涵蓋腫瘤、心腦血管疾病（如冠心病，高血壓等）、代謝紊亂性疾病（糖尿病等）、自身免疫性疾病（如類風濕性關節炎等）、消化系統疾病、婦科疾病、皮膚科疾病等。就臨床所見，針對優勢病種採用純中醫或中西醫配合治療，療效滿意，市民可參考這些優勢病種，因應情況選擇向中醫求診，制定適合自己的治療方案。

為什麼無病仍需要調理？

相對有病需要“治療”，“調理”就是針對無明顯疾病的情況，那為什麼無病仍需要調理？黃帝內經：“上工治未病”，治未病是傳統中醫的重要理念之一，可分為未病先防、既病防變、病後防復三個層面。“調理”是針對未病先防和病後防復兩大方面，例如調理體質、改善亞健康狀態、調節身體功能性失調、產後調理，或者是一些慢性疾病的前期，例如糖尿病前期、高血壓前期等等。而調理不單是指用藥，亦包括調節生活起居、運動及飲食習慣。簡單而言，調理的目的就是令身體更健康，以預防疾病的發生。

進食中藥要注意事項！

1.中醫師指導下

首先要注意，必需在中醫師指導之下使用中藥，就算中藥藥性相對溫和，錯誤使用一樣會對身體造成不良影響。
如果本身有服用其他藥物，應主動向中醫師交代，避免出現藥物之間的不良相互作用。

2.注意煎煮和服用方法
服用中藥亦需要注意其煎煮和服用方法，否則有可能影響藥效，甚至增加出現不良反應的風險。
應避免自行服用坊間流傳的偏方或他人有效的驗方，中醫著重辨證論治，處方用藥因應體質和病情調節，錯誤使用非但無效，反而有害。

3.飲食及生活宜忌
服用中藥期間應遵從中醫師建議的飲食及生活宜忌，並留意服藥後身體變化，和中醫師保持良好溝通，有利病情康復。

是藥三分毒？以下症狀請停服！

所謂“是藥三分毒”，中藥也不例外，千萬不要以為中藥藥性溫和食錯都無問題。傳統中醫十分重視中藥的毒性和安全使用，歷代中藥著作均有記載中藥材的毒性，大致分為大毒、小毒和無毒。

毒性中藥並非不能使用，正如黃帝內經所說“大毒治病，十去其六”，毒性中藥往往藥力較強，以毒攻毒能治大病，例如砒霜治療白血病，但必須掌握好用量，中毒即止。另外，應用中藥治病時可能出現各種排病反應，例如中醫常用瀉下法治療各種病症，藥後出現腹瀉是好轉現象，這就不屬於中毒或不良反應。一般情況下，中醫師會在處方後跟病人交待服藥後可能出現的排病反應，病人服用中藥後出現不適，亦應向主診中醫師查詢，了解是否屬於不良反應以及有無需要停藥。

如果出現下列症狀，有機會是中毒反應，建議停藥求醫：

1.唇舌灼熱發癢麻木

2.四肢麻木

3.感覺減退

4.呼吸困難

5.抽搐

6.心跳明顯增快或減慢

德善堂註冊中醫師陳宇傑
香港中文大學中醫學理學碩士
香港中文大學中醫學學士