伍詠薇腿嚴重水腫網民憂心臟病 中醫拆解4大成因+推介護心法

伍詠薇腿嚴重水腫網民憂心臟問題！ 中醫拆解4大水腫成因

中醫認為，水腫指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，可分為局部水腫或全身水腫。發病機制主要有血管、腎功能及靜脈淋巴系統三方面。血管病因包括血管靜水壓上升，以及血管與組織間膠體滲透壓改變；腎功能病因包括腎濾過功能下降或腎臟對水的重吸收增加；靜脈、淋巴回流障礙亦產生水腫。中醫方面，以肺脾腎三臟不能運化水液，停聚腠理肌肉之間為主要機理。

4大水腫成因 心功能低可致心衰症狀

病因有心源性、腎源性、肝源性、內分泌變化、營養不良、妊娠、發炎、藥物、環境等因素影響，其中以心源性、腎源性、肝源性最為嚴重，必須重視。

1.心源性水腫

以心功能低下，有效血流下降，靜水壓上升，靜脈回流減少為病機。先見內踝水腫，活動後明顯，休息後減輕，多屬對稱性。按心衰程度，可致嚴重全身水腫，發展較緩。多伴明顯心衰症狀，如胸痛、胸悶、心律不正、心悸驚慌、唇甲紫暗不華、氣短易喘、動則益甚。

2.腎源性水腫

以腎炎或腎病致腎濾過率減少，腎水鈉瀦留增多，或蛋白尿致血漿蛋白流失，血漿滲透壓下降，從而引起水腫。清晨眼瞼、頭面先腫，後漸至全身，發展較快。

3.肝源性水腫

以肝硬化最為多見，門靜脈高壓、低蛋白血症、肝淋巴液回流障礙或繼發醛固酮增多為主要形成機制。先見踝部水腫，並見腹腔積液，漸向上蔓延，頭臉上肢水腫少見。

4.外感傷肺

中醫而言，水腫以外感傷肺，肺不能通調水道；或飲食、情志傷脾，脾不能運化水液；或勞累、作息不佳傷腎，腎不能主水所致。

5大預防心臟病注意

1.注意精神調攝，避免情緒大幅波動：防治本病必須高度重視精神調攝，避免過於激動或喜怒憂思，保持心情平靜愉快，盡量減少精神刺激。

2.注意生活起居，寒溫適宜：本病的誘發及發病機率與氣候變化有關，因此，要避免寒冷，居處須保持安靜、通風，還要注意寒溫適宜。

3.注意飲食調節：飲食宜清淡低鹽，須避免過飽。多吃水果及富含纖維素食物，保持大便通暢。另外，煙酒等物有礙心血管及臟腑功能，應予禁止。

4.注意勞逸結合，堅持適當活動：發作期，患者應立即臥床休息，嚴禁活動。緩解期，則注意適當休息，保證充足的睡眠，活動以力所能及為度，動中有靜。

5.50歲以上人士，以及有煙酒習慣、有明顯家族遺傳等高風險人士，必須定期進行心血管檢查，以及早發現問題，並積極治療。彌患本病者，則須加強日常看護，爭取能及早發現重大心血管事故的機率。

心血管疾病緊急處理方法

緊急發作時，患者切忌勞動或情緒刺激，必須原地坐下或躺下休息，並呼叫救護車。期間保持呼吸暢通，意識不清者須向右側臥保持氣管通暢。如患者身上有心血管藥物如硝酸甘油則建議立即服用。平素無發作時，應積極治療原有心血管有關疾病。

5大養心食材推介

1.葛根
甘、辛，涼。歸脾、胃、肺經。

藥理實驗證實，葛根成份能對抗急性心肌缺血，葛根總黃酮能擴張冠脈血管，增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量，增加氧供應。葛根素亦能改善微循環，提高局部微血流量，抑制血小板凝集，減少冠狀動脈事故的風險。
建議每日用量：乾品不超過45克

2.薤白
甘、澀，平。歸脾、腎、心經。

薤白即港人俗稱蕎頭。一千多年前已有將其入藥之記錄。東漢醫聖張仲景所著《金匱要略》中之瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯等，至今亦為中醫治療心臟疾病的名方。現代研究亦表明，薤白有抗血小板凝集、降血脂、抗動脈粥樣硬化、鎮痛等改善心血管良好作用。
建議每日用量：10~15克

3.龍眼肉
甘，溫。歸心、脾經。

中醫功能以補益心脾、養血安神為主，對氣血不足、心悸怔忡、健忘失眠有良好療效。心悸指心律不正，自覺心中悸動不安。有相當大部份心臟疾病患者在未發病前有心悸不安、心慌的症狀，遷延一段時間後出現心臟疾患。因此，改善心悸可以減少繼發心臟疾患的風險。現代研究亦證實，本品可延長細胞缺氧存活時間，可降低心肌壞死程度。

建議每日用量：10~20克，血糖偏高人士慎用。

4.山楂
酸、甘，微溫。歸脾、胃、肝經。

傳統認為本品有消食健胃，行氣散瘀，化濁降脂的功效，屬消食藥一種。但近年研究發現，山楂促脂肪消化的功能可延伸至降血脂、膽固醇、甘油三酯。並且本品有良好的心血管治療及保護作用，包括擴張冠狀動脈、增加其血流量、保護缺氧缺向的心肌、強心、降血壓及抗心律失常、抗血小板凝集、抗氧化等，對心血管疾病防治作用巨大。
建議每日用量：10~20克，消化道潰瘍患者慎用。

5.人蔘（生曬蔘）
甘、微苦，微溫。歸脾、肺、心、腎經。

作為傳綷常用補氣藥，人蔘大補元氣的作用為人所共知。而人蔘本身在中醫急救中作用不菲，特別是心血管重大事故中，患者見休克虛脫、大汗淋漓、全身冰冷乏力、脈微欲絕等情況時，傳統中醫會切蔘片予患者含於舌下，而內地醫院中醫甚至會用人蔘注射液為患者急救。人蔘中的人蔘皂甘及人蔘多糖是主要的有效成分，可抗疲勞、抗心肌缺血、抗心律失常、降血脂、調節中樞神經等作用。
建議每日用量：乾品1~10克，鮮品5~15克。不宜長期大量服用，以免出現濫用人蔘綜合徵。

德善堂註冊中醫師何健榮
廣州中醫藥大學中醫學學士