子宮肌瘤8大誤解：身體無症狀、影響生育？婦科醫生拆解成因、超聲波檢查、手術等問題！
子宮肌瘤常見的症狀包括月經出血量多，導致經痛、盤腔脹痛及小便頻密等，是處於生育期女性的常見婦科病。患者有機會只需定期進行超聲波檢查；或可透過藥物及（微創）手術治療。大家都怕它演變成癌症，又或者影響懷孕生育計劃，到底子宮肌瘤的成因是甚麼？和朱古力瘤又有甚麼分別呢？這次找來婦科醫生靳嘉仁拆解當中疑問，到底這子宮肌瘤是否真的如此危險？
撰文：Angela｜ 圖片：Getty Images、Thinkstock、新傳媒資料室（原文刊自Sunday kiss）
子宮肌瘤8大問題續一拆解
1. 子宮肌瘤只有一種？
不是，基本會根據所生位置而分類，一般分為三種，如漿膜下肌瘤，肌瘤是由子宮往腹腔內生長，通常臨床症狀較不明顯，可能要長到相當大才有症狀出現；黏膜下肌瘤，則是往子宮內腔生長，臨床症狀較明顯，常常以經血量增加來表現。
最後是肌層內肌瘤，是生長於子宮肌層內，是最常見的肌瘤形態。另外， 子宮肌瘤 體積不一，由直徑一、兩厘米至幾厘米都有，亦可能會出現一個或多個子宮肌瘤 。
2. 子宮肌瘤是女人都有？
是有機會，未必每人都有，數字上每三至四人中有一人患有子宮肌瘤，而且大部分是發生在三十至五十歲的婦女中，而年紀愈大比例愈高，而青春前期的女孩相對較低。
不過，目前子宮肌瘤形成的原因尚不清楚，有可能跟雌激素的刺激、生長激素或是基因有關，而大部分子宮肌瘤多屬良性，惡性的比例不到百分之一。
3. 患子宮肌瘤會影響生育？
不是患有子宮肌瘤就會引致不育，據數字顯示只是佔不孕症婦女的百分之三，視乎子宮肌瘤有否改變子宮內膜形狀和肌瘤的大小。如懷孕期間檢查出有子宮肌瘤 ，不一定會出現問題，只是有較大機會出現流產、早產和出血等危險，如有此情況就謹記向婦科醫生尋求意見。
4. 子宮瘤即是朱古力瘤？
不是，雖然同為常見的婦科病，但子宮瘤又稱子宮肌瘤，俗稱「纖維瘤」，是子宮壁肌肉和纖維組織所構成的良性腫瘤，而朱古力瘤的正確名稱是子宮內膜異位症。
朱古力瘤產生的原因是指女性每月周期時，子宮內膜組織沿陰道排出之際，出現逆流排不清，或經血積聚於盆腔、卵巢及輸卵管等，日積月累便形成血瘤，而因血瘤內有啡色液體，故又稱朱古力瘤。
5. 有子宮肌瘤身體無症狀？
算是，一般是沒有任何的症狀，或是不明顯，除非變大，惡化，有機會不正常的出血，如黏膜下肌瘤就有月經量增加或是來不停，另外，若是肌瘤太大，有機會壓迫到泌尿系統，就可能造成頻尿、解尿困難等，又或者壓著直腸，導致大便次數上升。
6. 做手術可以一了百了？
也不一定。要視乎手術的定義，一般當無法經藥物治療或變成惡性腫瘤的情況下，如患者不想再懷孕，可選擇進行全子宮切除，這樣就不會有復發問題；惟仍有計劃生育的，就只能進行子宮肌瘤切除，不過， 這種單是切除子宮肌瘤的方法，將來肌瘤仍有復發可能。
7. 雌激素食品要少吃？
是的。西方醫學認為子宮肌瘤的出現好多時是因為和卵巢功能紊亂女性荷爾蒙過多有關，一些含大量雌激素的食品，如雪蛤膏、羊胎素，應盡量避免進食。另外建議保持良好生活習慣及保持好情緒亦是預防之道，如真的驗出有子宮肌瘤，確定子宮肌瘤沒有引起病徵，患者便無需接受治療，但要定期進行超聲波掃描，觀察肌瘤大小有否變化。
8. 更年期後不用怕？
也不是百分百，雖然有資料顯示，女性在停經後子宮肌瘤會因雌激素減少而縮細，而由於大部分都是良性，很多人會疏忽它的存在。但實際上未必全部都會縮細，當中亦有機會在停經後肌瘤繼續增大及出現不正常出血，所以不論是停經前後，亦要多了解肌瘤狀況。
